Туберкулез - это хроническая бактериальная инфекция, относящаяся к числу социальных болезней. Вызывается палочкой Коха, названной в честь немецкого учёного Коха, открывшего ее. Палочка устойчива к холоду, теплу, влаги, свету. При отсутствии солнечных лучей может жить несколько месяцев, в уличной пыли - 10 дней, на страницах книг - до 3 месяцев, в воде сохраняется до 150 дней. На пороге ХХ века туберкулез остается одной из самых распространенных инфекций в мире. В последние годы отмечается его повсеместный рост. В настоящее время в мире ежегодно регистрируется больных до 10 млн. человек и 4-5 млн. умирает. 24 марта Международный день борьбы с туберкулезом

В России, переживающей затяжной социально - экономический кризис опасность смертности от туберкулеза возросла почти в 2 раза. Высокая распространенность среди взрослого населения способствует высокой заболеваемости детей. К факторам, способствующим туберкулезу относятся: неполноценное питание, переутомление, недосыпание, стрессы, различные инфекционные заболевания, сопутствующие заболевания  диабет, язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки, хронические заболевания легких - все это приводит к значительному снижению иммунитета. Для поднятия которого и направлена профилактика.

ПРОФИЛАКТИКА .

Она главная в борьбе с туберкулезом. Состоит из 3 частей: медицинской, соци­альной и санитарной .

Для профилактики применяется БЦЖ вакцина, содержащая живую, но ослабленную палочку Коха. В России вакцина появилась в 20-х годах, официально зарегистрирована в Минздраве в 1936 году и был издан указ об обязательной вакцинации всего населения. Сейчас пользуются сухой вакциной БЦЖ. Как правило, первое введение вакцины производится в роддоме на 3-5 день. Сейчас появилось много противопоказаний: первичный иммунодефицит – ВИЧ-инфекция, СПИД, злокачественные бо­лезни крови, гемолитическая болезнь новорожденных, выраженная недоношенность (меньше 2000гр.), ярко выраженная желтуха новорожденного, пиодермия или мать получает большие дозы гормонов. Тогда это откладывается на первые 6 недель жизни ребенка.

Вакцина вводится внутрикожно в верхнюю часть левого плеча - 0,1мл. Далее идет формирование иммунитета - возникает воспаление, припухлость в центре, затем появляется язвочка. Потом 1,5-3 месяца идет заживление - пигментная, папулка (рубчик), который есть почти у всех людей. При подозрении на туберкулез делается проба Манту - если воспалительная реакция большая - ребенка обследуют в диспансер. Чтобы оценить силу полученного иммунитета (он держится до 5 лет) необходимо защитить ребёнка для этого проводится ревакцинация 3-х кратно: в 7 лет перед школой, в 13 лет и в 17 лет. После 17 лет ревакцинация проводится только по показаниям и только до 30 лет.

Противопоказания к ревакцинации: наличие какой-либо аллергии, кожные заболе­вания (пиодермия, юношеские угри), осложнения после предыдущей ревакцинации. Вакцинированные дети заболевают туберкулезом в 6-8 раз реже, и у них не разви­вается тяжелых форм туберкулеза.

Чтобы оценить силу полученного иммунитета в дальнейшем ребенку 1 раз в год делается туберкулиновая проба - реакция Манту, а по назначению тубдиспансера и 2 раза. Если медиками детского коллектива дано направление в тубдиспансер обязательно в ближайшее время его надо посетить и принести результат в детский коллектив.

К профилактическим мерам также относятся: флюорография, проводящаяся всему населению 1 раз в год; если ребенок был в контакте с больным туберкулезом или врач тубдиспансера ставит соответствующий диагноз - назначается профилактический курс изониазида, фтивазида, рифампицина 2-3 месяца 2раза в год.

Важное значение в борьбе с туберкулезом имеют: санитарная профилактика, укрепление и закаливание организма: соблюдение режима дня, регулярное и полноценное питание, широкое использование свежего воздуха (проветривание помещения, влажная уборка), воздушные, солнечные ванны, водные процедуры, гимнастика, одежда по сезону.